目的评估儿童经逆行途径、前向途径或有无右心室起搏行经皮球囊主动脉瓣成形(PBAV)术的安全性及有效性。方法 回顾性分析2008年1月至2017年6月在广东省心血管病研究所接受PBAV术的 32例先天性主动脉瓣狭窄患儿的临床资料,术后随访主动脉瓣残余狭窄与再狭窄、动脉损伤、主动脉瓣反流程度等并发症的发生情况。结果32例患儿中男27例,女5例;年龄(55.8±52.o)个月(20 d~15岁);体质量 (18.2±14.0)kg(3.5—59.0 kg)。其中2例经股静脉顺行途径左心导管检查,l例有介入指征通过未闭卵圆 孔行PBAV术,其余均为股动脉途径,24例右心室快速起搏。导管所测得的收缩期跨瓣压差由术前(81.6± 28.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降至(41.4±19.0)mmHg,差异有统计学意义(£=9.543,尸=0.000);术后次日多普勒超声测量收缩期主动脉瓣跨瓣峰值压差由术前(82.7±23.o)mmHg下降至(44.6±18.o)mmHg,差异有统计学意义(c-11.732,P=o.000)。术中测量主动脉瓣环直径(13.8±3.o)mm(6.5—21.0 mnl), 选择球囊直径(14.1±4.0)mm(6—23 mm)。术后随访1~72个月,术后次日多普勒超声测量收缩期主动脉 瓣跨瓣峰值压差与随访比较差异有统计学意义[(44.6±18.O)mmHg比(58.6±30.0)mmHg,扛一2.549,P=0.016]。5例(14.7%)患儿PBAV术后因再狭窄或合并中至重度反流行外科手术。术后即刻新增轻度反流 7例。1例术后第2天死亡,1例股动脉栓塞。结论随着PBAV术的步骤规范、多样化及介入器械的不断改良, PBAV术对于儿童先天性主动脉瓣狭窄可起到很好的缓解作用,并且安全性不断提高。